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为什么沙巴体育下注那么难_青年医生说儿科②|孩子“胳膊脱臼”这么复位,紧急情况用得上
作者:佚名  点击数:3402   更新时间:2020-01-11 15:58:38

为什么沙巴体育下注那么难_青年医生说儿科②|孩子“胳膊脱臼”这么复位,紧急情况用得上

为什么沙巴体育下注那么难,2019年,扬子名医团联合南京市儿童医院推出“青年医生说儿科”专栏。扬子晚报紫牛新闻记者用镜头记录下优秀的青年儿科医生的工作日常。青年儿科医生“1分钟科普课堂”,将分享实用的儿科医护知识,帮助爸爸妈妈呵护宝宝健康。

青年医生说儿科②.骨科“武林高手”

【人物名片】

汪飞,男,南京医科大学附属儿童医院骨科主治医师。南京大学医学院博士研究生毕业,博士后工作站在站研究。

擅长儿童创伤整治和儿童脊柱畸形治疗,目前研究领域为青少年骨骼系统发育畸形及创伤。

手术台上,汪飞和同事们十八般“兵器”样样精通。能抽丝剥茧,也能力破千钧。在儿童骨科手术中,医生的每一步操作如同绣花一般,细微之处见精准。

读博期间,汪飞师从著名脊柱外科专家邱勇教授,主要参与脊柱畸形的基础及临床研究工作。投身儿童骨科领域后,又逐渐从事髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足畸形以及创伤所致骨折外伤的治疗等。

青少年儿童脊柱畸形是儿童骨科重要的疾病类别,很多来就诊的先天性脊柱畸形案例是年龄很小的孩子,甚至是新生儿。成为南京市儿童医院骨科医生后,汪飞越发感受到婴幼儿脊柱畸形治疗迫切需求。忙碌于门急诊和病房的他没有放弃对脊柱畸形课题的研究。

对青年医生,南京市儿童医院一直给予多方面的支持。去年,汪飞申报了一项脊柱畸形保守治疗技术,为患儿拖延最终手术时间、争取最佳治疗的时间。由于部分患儿年龄太小不适合立即手术,因为过早接受手术,可能影响脊柱和胸廓的生长。“医院很快批准了我的申请,同意引进最新设备——脊柱石膏牵引床。这台设备是我在上海的一场学术交流中听美国的专家介绍的,但国内买不到成品,我就自己动手设计,然后去厂家定制。我们医院现在不仅有脊柱石膏牵引床,还配备了行走式牵引架和牵引轮椅。”除了支持和鼓励申报新技术、新项目,南京市儿童医院每年还会送青年医生去海外进修。今年年底,汪飞医生将赴美学习,研修儿童脊柱畸形治疗技术。“修炼好内功,未来可以为更多脊柱畸形儿童服务。”

【一分钟说科普】

紧急情况下,儿童桡骨小头半脱位可这么复位

在生活中经常发生这样的情况:家长牵拉孩子的手臂或者小幼儿翻身时別到胳膊后,孩子突然不愿意活动胳膊,无法抬举上臂,这时家长强行触碰会出现疼痛、哭闹。这种情况就需要考虑桡骨小头半脱位的可能,也就是俗称的“胳膊脱臼”。

出现这种情况大多需要寻求骨科专科医师的帮助,但在时间、地域条件特殊无法及时找到专业医师时,特别是孩子本身有习惯性半脱位病史的情况下,家长可以尝试自己去复位,但前提条件是必须学习规范的复位方法。

这里给大家分享一种连贯、轻柔的桡骨小头半脱位的复位方法。过程分为四个步骤,但实际操作时需要连贯起来。口诀可记为:屈肘、旋后、伸直、旋前并检查。假如这个孩子是左侧半脱位,那需要您站在孩子对面,使用您的右手轻夹住肘关节,拇指放在桡骨头的位置,您的左手夹住患侧手腕,开始先做屈肘动作,到底后开始旋转腕关节向后方,同时缓慢的伸直肘关节,然后再旋前并紧接着前后旋转前臂判断肘关节处的桡骨小头可否自如的转动,如可以转动即复位成功。在整个操作过程中,放在桡骨小头位置的拇指可以去感受桡骨小头复位一刹那的感觉,通常会有咯噔一下子的感受,也说明复位的成功。

复位后让孩子休息十分钟再嘱其抬举上臂,若可以抬过肩膀说明功能恢复良好。若仍不能活动需要行进一步检查来判断其他可能。通常来说超过一天的半脱位复位感觉不明显。需要注意的是,如果孩子是摔跤而不是单纯牵拉造成的疼痛和活动受限需要排除骨折的可能性。

通讯员 于露露 吴叶青 实习生 吴怡雯 扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦

视频拍摄 赵雨辰 剪辑 戴哲涵

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